A reanimação cardiopulmonar (RCP) não é uma actividade abstracta de um livro-texto OBGH ou de um teste de segurança. É a linha que separa uma pessoa da morte se o seu coração tiver parado. As suas mãos no peito da vítima substituem o trabalho do seu coração, a sua respiração substitui o trabalho dos seus pulmões. Cabe-lhe a si, neste momento, decidir se a pessoa irá sobreviver até à chegada da ajuda médica, se irá regressar a casa, se a criança afogada irá começar a respirar.
Todos devem estar cientes de como a RCP é realizada, porque estatisticamente, a paragem cardíaca é a causa mais comum de morte.
O principal objectivo na ressuscitação não é de modo algum pôr o coração a funcionar, mas salvar as células cerebrais da nossa vítima. Sem oxigénio, o cérebro morre em cinco minutos, pelo que o objectivo da RCP é fazer o sangue fluir para o cérebro e mantê-lo vivo até à chegada dos paramédicos. A vítima está clinicamente morta neste momento e precisamos de assegurar que não entrem em estado de morte biológica.
Quando é realizada a RCP?
A resposta mais simples está na paragem cardíaca súbita. Mas para saber se o coração está a funcionar ou não, é preciso ser capaz de detectar sinais vitais. Além disso, levantam-se muitas questões: e se uma pessoa tiver costelas partidas? E se a vítima se afogasse? E se houver um pedaço de comida na sua boca? E há tantos mais “ses” que levantam dúvidas na pessoa comum.
Estas dúvidas matam literalmente a vítima.
Na paragem cardíaca, literalmente cada segundo conta, e quanto mais cedo forem iniciadas as compressões torácicas, melhores serão as hipóteses de sobrevivência da vítima.
Se uma pessoa tiver caído à sua frente, não fique aí parado e pense durante muito tempo. Tem de verificar imediatamente:
Será que ele tem consciência?
Ele está a respirar?
Se ambas as vezes disserem que não, comecem imediatamente a reanimação.
Na paragem cardíaca não estamos interessados em outras lesões. As excepções são hemorragias catastróficas, esmagamento da cabeça ou do peito. Uma perna ou costelas partidas não são uma contra-indicação para a RCP.
Como é feita a RCP
Antes de falarmos sobre as especificidades deste procedimento, precisamos de enumerar as actividades de RCP.
O algoritmo básico de RCP é um conjunto padrão de acções aceites em todo o mundo. De cinco em cinco anos, o algoritmo é revisto por organizações como o Conselho Europeu de Ressuscitação e são feitas alterações ou é confirmada a eficácia do algoritmo anterior. As mais recentes alterações significativas foram feitas às regras de RCP em 2015, quando foi adoptado um número uniforme de compressões e respirações de 30 a 2 em todo o mundo.
O que está incluído na lista de actividades para RCP antes do aparecimento de sinais de vida
A RCP básica inclui:
Garantir a segurança.
Verificação dos sinais vitais: consciência e respiração.
Chamada de uma ambulância para o 112.
Iniciação imediata das compressões torácicas.
Assegurar a patência das vias aéreas e respiração artificial.